რა არის ეს კვლევა ან პროცედურა?
AV კვანძის აბლაცია კარდიოლოგიური სიხშირის კონტროლის მეთოდია, როდესაც წინაგულოვანი სწრაფი რიტმის პარკუჭებზე გავლენა კათეტერით წყდება.
რა შემთხვევაში ინიშნება?
- წინაგულთა ფიბრილაციის რთული პულსის კონტროლი, როდესაც სხვა ვარიანტები არ გამოდგება
- გარკვეულ პაციენტებში გულის უკმარისობით და მუდმივად მაღალი პულსით
- ინდივიდუალური, მრავალპროფილური გადაწყვეტილების შემდეგ
როგორ ტარდება?
წინასწარ იგეგმება საჭირო პეისმეიკერი/CRT/სხვა სტიმულაცია; ინვაზიური კათეტერით მუშავდება AV კვანძის მიდამო; შემოწმდება სტიმულატორი და პარკუჭების სიხშირე.
რას აჩვენებს და რას გვაძლევს?
პარკუჭების რიტმის კონტროლს, თუმცა არითმიული წინაგულოვანი რიტმი შეიძლება შენარჩუნდეს.
როგორ მოვემზადო?
ექიმმა დეტალურად უნდა აგიხსნათ, რომ ეს მეთოდი გულის რიტმის წინა წყაროს (მაგ. ფიბრილაციას) არ აქრობს და გულის რიტმის სტიმულატორზე დამოკიდებულებას ქმნის.
რა ხდება შემდეგ?
აუცილებელია მოწყობილობის კონტროლი და შემდგომი მედიკამენტების, მათ შორის ანტიკოაგულაციის ინდივიდუალური მართვა.
დისკომფორტი, უსაფრთხოება და შეზღუდვები
საჭიროა მუდმივი მოწყობილობის მონიტორინგი, რადგან პაციენტი სტიმულაციაზე დამოკიდებული ხდება.
პროცედურა შეუქცევადია და არ აუქმებს ფიბრილაციასთან დაკავშირებული თრომბოემბოლიური რისკის შეფასების საჭიროებას.
პრაქტიკული ინფორმაცია
ინდივიდუალური.
გეგმა მოიცავს მოწყობილობის შემოწმებას და სიხშირის დარეგულირებას.
განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია გადაწყვეტილების მიღებამდე ალტერნატივების დეტალური განხილვა.
კითხვები და პასუხები
AV კვანძის აბლაციის შემდეგ ფიბრილაცია ქრება?
არა. პროცედურა პარკუჭების სიხშირის კონტროლს ემსახურება და არ გამორიცხავს წინაგულების ფიბრილაციას.
რატომ მჭირდება პეისმეიკერი?
იმიტომ, რომ ნორმალური ელექტრული კავშირი წინაგულებიდან პარკუჭებში მიზანმიმართულად წყდება.