რატომ არის მნიშვნელოვანი ბლოკადის ხარისხი?
პირველი ხარისხის AV ბლოკადა ხშირად დაკვირვებას მოითხოვს, ხოლო მაღალი ხარისხის ბლოკადამ შესაძლოა პარკუჭების რიტმი მნიშვნელოვნად შეანელოს. მკურნალობის აუცილებლობა დამოკიდებულია ბლოკადის ტიპზე, მიზეზზე, სიმპტომებსა და ზოგად კლინიკურ მდგომარეობაზე.
რას ნიშნავს ეს დიაგნოზი?
გულის ზედა და ქვედა საკნებს შორის იმპულსის გატარების შენელება ან შეწყვეტა.
განასხვავებენ I, II და III ხარისხის AV ბლოკადას. პროგნოზი და მართვა დამოკიდებულია კონკრეტულ ტიპზე და მიზეზზე.
როგორ შეიძლება გამოვლინდეს?
ნელი პულსი, სისუსტე, თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა; მსუბუქ ფორმებში სიმპტომი შეიძლება საერთოდ არ იყოს.
სიმპტომების ინტენსივობა ყოველთვის არ ასახავს დაავადების სიმძიმეს. შეფასება ხდება ასაკის, გულის სტრუქტურის, თანმხლები დაავადებებისა და რეალური რიტმის ჩანაწერის გათვალისწინებით.
რომელი კვლევებით დგინდება?
12-განხრიანი ეკგ, ჰოლტერი, წამლებისა და ელექტროლიტების შეფასება; გარკვეულ სიტუაციაში — დამატებითი კვლევები.
კვლევების შერჩევა ინდივიდუალურია. ერთჯერადი ნორმალური ეკგ ყოველთვის ვერ გამორიცხავს ეპიზოდურ არითმიას. ამიტომ პერიოდული სიმპტომებისას განსაკუთრებით სასარგებლოა შესაბამისი ხანგრძლივობის მონიტორინგი.
როგორ მიმდინარეობს მკურნალობა?
შექცევადი მიზეზების კორექციასთან ერთად მაღალი ხარისხის ან სიმპტომური ბლოკადა ზოგჯერ მოითხოვს მუდმივ პეისმეიკერს.
მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება ექიმთან ერთად: ვითვალისწინებთ სიმპტომებს, მკურნალობის შესაძლო სარგებელს, რისკს და პაციენტის პრეფერენციებს. ყველა პაციენტს არ სჭირდება ჩარევა.
რისი ცოდნაა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი?
როგორ მოვემზადო კონსულტაციისთვის?
თან იქონიეთ წინა ეკგ-ები, ჰოლტერის ჩანაწერები, ექოკარდიოგრაფიის დასკვნა, მედიკამენტების ზუსტი სია და, თუ შეგიძლიათ, ეპიზოდების თარიღები და მათი ხანგრძლივობა. ჩაინიშნეთ რა ვითარებაში ჩნდება ჩივილები — ძილში, დატვირთვისას, დასვენებისას თუ სტრესის ფონზე.
დაკავშირებული კვლევები
სანდო წყაროები
American Heart Association — Arrhythmia · European Society of Cardiology. ტექსტი წარმოადგენს დამოუკიდებელ ქართულ სამედიცინო განმარტებას.