ბათუმის გულის ცენტრირით განსხვავდება ფლატერი ფიბრილაციისგან?
ფლატერისას წინაგულებში ხშირად არსებობს ორგანიზებული, განმეორებადი ელექტრული წრე, ხოლო ფიბრილაციისას აქტივაცია უფრო ქაოსურია. ტიპური ფლატერის შემთხვევაში კავოტრიკუსპიდული ისთმუსის აბლაციას მაღალი ეფექტიანობა აქვს, თუმცა ზოგ პაციენტს მომავალში წინაგულთა ფიბრილაციაც შეიძლება განუვითარდეს.
რას ნიშნავს ეს დიაგნოზი?
წინაგულების სწრაფი, შედარებით ორგანიზებული ელექტრული წრებრუნვა, რომელიც ხშირად რეგულარულ და აჩქარებულ პულსს იწვევს.
წინაგულთა თრთოლვისას წრიული ელექტრული იმპულსი ზედა საკნებში სწრაფად მოძრაობს. ხშირი ტიპური ფორმა მარჯვენა წინაგულში ტრიკუსპიდული სარქვლის გარშემო ვითარდება. იგი შეიძლება თანაარსებობდეს წინაგულთა ფიბრილაციასთან.
როგორ შეიძლება გამოვლინდეს?
გულის სწრაფი ფრიალი, დატვირთვისას ქოშინი, სისუსტე, ზოგჯერ თავბრუსხვევა. ზოგი პაციენტი სიმპტომს ვერ ამჩნევს.
სიმპტომების ინტენსივობა ყოველთვის არ ასახავს დაავადების სიმძიმეს. შეფასება ხდება ასაკის, გულის სტრუქტურის, თანმხლები დაავადებებისა და რეალური რიტმის ჩანაწერის გათვალისწინებით.
რომელი კვლევებით დგინდება?
12-განხრიანი ეკგ ხშირად აჩვენებს დამახასიათებელ წინაგულოვან ტალღებს; პერიოდული ეპიზოდებისთვის გამოიყენება ჰოლტერის მონიტორინგი, ხოლო ექოკარდიოგრაფიით მოწმდება გულის სტრუქტურა.
კვლევების შერჩევა ინდივიდუალურია. ერთჯერადი ნორმალური ეკგ ყოველთვის ვერ გამორიცხავს ეპიზოდურ არითმიას. ამიტომ პერიოდული სიმპტომებისას განსაკუთრებით სასარგებლოა შესაბამისი ხანგრძლივობის მონიტორინგი.
როგორ მიმდინარეობს მკურნალობა?
ექიმი აფასებს ინსულტის რისკს, პულსის კონტროლს და რიტმის აღდგენას. ტიპური თრთოლვისას კავო-ტრიკუსპიდული ისთმუსის კათეტერული აბლაცია ეფექტიანი სამკურნალო მეთოდია. ანტიკოაგულაციის საჭიროება ინდივიდუალურად განისაზღვრება.
მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება ექიმთან ერთად: ვითვალისწინებთ სიმპტომებს, მკურნალობის შესაძლო სარგებელს, რისკს და პაციენტის პრეფერენციებს. ყველა პაციენტს არ სჭირდება ჩარევა.
რისი ცოდნაა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი?
როგორ მოვემზადო კონსულტაციისთვის?
თან იქონიეთ წინა ეკგ-ები, ჰოლტერის ჩანაწერები, ექოკარდიოგრაფიის დასკვნა, მედიკამენტების ზუსტი სია და, თუ შეგიძლიათ, ეპიზოდების თარიღები და მათი ხანგრძლივობა. ჩაინიშნეთ რა ვითარებაში ჩნდება ჩივილები — ძილში, დატვირთვისას, დასვენებისას თუ სტრესის ფონზე.
დაკავშირებული კვლევები
სანდო წყაროები
American Heart Association — Arrhythmia · European Society of Cardiology. ტექსტი წარმოადგენს დამოუკიდებელ ქართულ სამედიცინო განმარტებას.